Glossaire capillaire

Terme médical désignant la perte de cheveux, quelle qu'en soit la cause. Il en existe de nombreuses formes : androgénétique (hormones), areata (auto-immune), de traction (coiffures), diffuse, cicatricielle… → Lire l'article

La forme la plus courante de chute de cheveux. Causée par une sensibilité génétique des follicules à la DHT. Chez l'homme : recul des golfes puis du sommet. Chez la femme : éclaircissement diffus sur le dessus de la tête. → Lire l'article

Maladie auto-immune où le système immunitaire attaque les follicules, provoquant des plaques rondes de calvitie. Peut apparaître à tout âge, évolution imprévisible. → Lire l'article

Chute causée par des tensions mécaniques répétées : tresses serrées, queues de cheval, extensions. Si elle persiste, elle peut devenir irréversible. → Lire l'article

Molécule développée par L'Oréal qui empêche le durcissement (fibrose) du collagène autour de la racine. Aide le cheveu à mieux s'ancrer dans le cuir chevelu. → Lire l'article

Phase de croissance active du cheveu, la plus longue (2 à 7 ans). Les cellules de la racine se multiplient et le cheveu pousse d'environ 1 cm/mois. Plus de 80 % des cheveux y sont à tout moment. → Lire l'article

Famille d'hormones sexuelles (testostérone, DHT). Présentes chez l'homme et la femme. C'est la sensibilité des follicules à ces hormones qui détermine la calvitie.

Substance qui bloque l'action des androgènes (testostérone, DHT) sur le follicule, soit en freinant leur fabrication, soit en bloquant leur récepteur. Exemples sur ordonnance : finastéride, spironolactone. Utilisés dans l'alopécie androgénétique. → Lire l'article

Enzyme qui convertit les androgènes en œstrogènes. Plus active chez la femme, notamment au niveau de la lisière frontale, elle contribue à protéger les follicules — une protection qui s'amenuise à la ménopause. → Lire l'article

Complexe breveté (Provital) de trois extraits botaniques. Agit sur les cellules souches du follicule et prolonge la phase de croissance. → Lire l'article

Phytostérol présent dans les pépins de courge, le saw palmetto et le pygeum. Inhibe la 5α-réductase — l'enzyme qui fabrique la DHT. Son action repose surtout sur des données mécanistiques et des formules combinées ; les preuves cliniques propres restent limitées.

Partie la plus profonde du follicule, en forme d'oignon, qui entoure la papille dermique. Quand il rétrécit (miniaturisation), le cheveu produit est de plus en plus fin.

Région du follicule pileux située juste en dessous de la glande sébacée, qui abrite le réservoir de cellules souches du cheveu. Ce sont ces cellules qui régénèrent le follicule à chaque nouveau cycle. Tant que le bulge est intact, le follicule peut produire un nouveau cheveu — c'est pourquoi les alopécies non cicatricielles sont réversibles.

Appliquée sur le cuir chevelu, elle pénètre le follicule en 2 minutes et stimule la racine. L'un des rares actifs sans ordonnance testé en essai clinique contre le minoxidil 5 %. → Lire l'article

Nom courant de l'alopécie androgénétique, la forme la plus fréquente de chute de cheveux, d'origine héréditaire. Sous l'effet de la DHT, les follicules se miniaturisent : recul des golfes et dégarnissement du sommet chez l'homme, éclaircissement diffus chez la femme. → Lire l'article

Complexe breveté (Lucas Meyer) combinant un peptide et un extrait de trèfle rouge anti-DHT. Double action : stimule la papille dermique et réduit l'effet de la DHT. → Lire l'article

Phase de transition du cycle capillaire (2 à 3 semaines). Le follicule se rétracte, le bulbe remonte vers la surface. Environ 3 % des cheveux y sont à tout moment.

Le plus haut standard de synthèse scientifique en médecine. Quand un traitement est validé par une revue Cochrane, c'est le niveau de preuve maximal.

Micro-perforations dans le cuir chevelu (aiguilles 0,5–1,5 mm) qui déclenchent un processus de réparation, stimulent les facteurs de croissance et améliorent la pénétration des actifs topiques. → Lire l'article

Forme très puissante de la testostérone, fabriquée dans le cuir chevelu par l'enzyme 5α-réductase. Se fixe sur les follicules et les fait rétrécir progressivement — c'est le mécanisme central de la calvitie. → Lire l'article

Inflammation chronique du cuir chevelu liée à une prolifération excessive de la levure Malassezia. Provoque rougeurs, squames grasses et démangeaisons. Peut aggraver la chute. → Lire l'article

Essai clinique où ni les participants ni les médecins ne savent qui reçoit le traitement ou le placebo. Élimine les biais d'évaluation. Standard de qualité.

Code unique attribué à chaque article scientifique publié, permettant de le retrouver de façon permanente. Sur ANAGEN, chaque étude citée inclut son DOI vérifié.

Algue brune coréenne riche en phlorotannins. En laboratoire : stimule la racine du cheveu (+30 %), bloque la 5α-réductase et réduit le stress oxydatif. → Lire l'article

Chute diffuse et souvent brutale causée par un « choc » (accouchement, stress, maladie, carence en fer). Pousse prématurément les follicules en phase de repos. Généralement réversible en 3 à 6 mois. → Lire l'article

Le standard en recherche médicale. Les participants sont tirés au sort entre traitement et placebo — ce qui garantit que les résultats sont dus au traitement, pas au hasard. C'est la preuve la plus forte.

Technique moderne de greffe capillaire où chaque follicule est prélevé un par un dans la zone donneuse (nuque) à l'aide d'un micro-punch (0,7–1 mm). Pas de cicatrice linéaire, récupération rapide. C'est la méthode la plus pratiquée aujourd'hui. → Lire l'article

Technique de greffe plus ancienne où une bandelette de cuir chevelu est prélevée à l'arrière du crâne, puis découpée en micro-greffons. Permet de transplanter un grand nombre de follicules en une séance, mais laisse une cicatrice linéaire. → Lire l'article

Protéine qui reflète les réserves de fer de l'organisme — le marqueur le plus utile pour dépister une carence en fer, cause fréquente de chute chez la femme. Un taux bas peut justifier une correction, mais toujours après un bilan sanguin et sur avis médical. → Lire l'article

Médicament sur ordonnance bloquant la 5α-réductase de type II, réduisant la DHT d'environ 70 %. Très efficace, mais effets secondaires possibles (troubles sexuels, humeur). Suivi médical obligatoire. → Lire l'article

Médicament sur ordonnance bloquant les deux formes de la 5α-réductase, réduisant la DHT d'environ 90 % — un cran de plus que le finastéride. Hors AMM en France pour les cheveux, suivi médical obligatoire. → Lire l'article

La « poche » dans la peau d'où pousse le cheveu. Mini-organe complexe composé de la papille dermique, du bulbe et des cellules souches. Environ 100 000 sur le cuir chevelu humain. → Lire l'article

Alopécie androgénétique féminine. Éclaircissement diffus sur le sommet du crâne, centré sur la raie. La ligne frontale est généralement préservée. → Lire l'article

Chirurgie consistant à transplanter des follicules de la nuque (zone résistante à la DHT) vers les zones clairsemées. La FUE (extraction unitaire) est la technique moderne dominante. → Lire l'article

Facteur de croissance produit par la papille dermique. Prolonge la phase de pousse du cheveu. Plusieurs actifs anti-chute (Ecklonia cava, Redensyl) agissent en augmentant l'IGF-1 dans le follicule.

In vitro = en laboratoire, sur des cellules isolées. In vivo = sur un organisme vivant (souris ou humain). Les résultats in vitro sont prometteurs mais ne garantissent pas un effet chez l'humain.

Inflammation chronique et souvent silencieuse autour du follicule. Cofacteur aggravant de la chute en accélérant la miniaturisation. Causes : DHT, sébum oxydé, Malassezia, stress oxydatif. → Lire l'article

Antifongique de référence en shampooing (1–2 %). Anti-Malassezia puissant et anti-DHT local. Disponible en pharmacie uniquement (substance médicamenteuse, non vendable par ANAGEN). → Lire l'article

Thérapie par lumière rouge ou infrarouge (620–850 nm) qui stimule l'activité cellulaire dans le follicule (photobiomodulation). Approuvée par la FDA américaine. → Lire l'article

Classification de la calvitie féminine en 3 stades, du stade I (éclaircissement léger) au stade III (calvitie visible sur le dessus du crâne). → Lire l'article

Levure naturellement présente sur le cuir chevelu. Sa prolifération excessive provoque pellicules, démangeaisons et inflammation pouvant aggraver la chute. → Lire l'article

Micro-injections d'un cocktail de vitamines, minéraux et facteurs de croissance directement dans le cuir chevelu. Pratiquée en cabinet dermatologique. → Lire l'article

Processus central de la calvitie : le follicule rétrécit sous l'effet de la DHT. Le cheveu devient de plus en plus fin et court, jusqu'à devenir un duvet invisible. C'est la cible de tous les traitements anti-chute.

Traitement topique de référence (FDA). Dilate les vaisseaux autour du follicule et prolonge la phase de croissance. Disponible en 2 % et 5 %. L'arrêt entraîne la reprise de la chute. → Lire l'article

Le minoxidil pris en comprimé à très faible dose (0,25 à 2,5 mg), hors AMM, de plus en plus prescrit contre la chute. Même molécule que la lotion mais par voie orale, sous suivi médical. Aussi appelé LDOM. → Lire l'article

Arbre tropical aux propriétés antifongiques, anti-inflammatoires et antimicrobiennes bien documentées. Excellent pour le cuir chevelu, pas d'effet anti-chute direct prouvé. → Lire l'article

Échelle de 1 à 5 par laquelle ANAGEN évalue la solidité des preuves scientifiques d'un actif contre la chute — et non son efficacité supposée. Critère décisif : l'indépendance des études. Des données financées par le fabricant et non répliquées de façon indépendante ne peuvent pas dépasser 2/5.

1/5 · Peu ou pas documenté — mécanisme biologique plausible, mais preuves cliniques très limitées ou absentes.
2/5 · Données préliminaires — prometteuses, mais essentiellement issues du fabricant, sur de petits échantillons, ou seulement en laboratoire (in vitro / animal).
3/5 · Documentation modérée — au moins un essai clinique indépendant (même de petite taille), ou plusieurs études ouvertes indépendantes concordantes.
4/5 · Bien documenté — au moins un essai clinique indépendant robuste (≥ 50 participants, en double aveugle), ou plusieurs études solides concordantes.
5/5 · Très bien documenté — méta-analyses ou plusieurs essais cliniques indépendants sur de larges cohortes ; standard médical établi.

Classification de la calvitie masculine en 7 stades, du stade I (pas de perte) au stade VII (couronne uniquement). Référence mondiale en dermatologie. → Lire l'article

Hormones sexuelles féminines (principalement l'estradiol). Elles prolongent la phase de croissance du cheveu et protègent le follicule. Leur baisse à la ménopause laisse les androgènes prendre le dessus, ce qui explique l'accélération fréquente de la chute à cette période. → Lire l'article

Groupe de cellules à la base du follicule — le « chef d'orchestre » de la croissance du cheveu. Décide si le cheveu pousse, combien de temps, et quelle sera son épaisseur. → Lire l'article

L'extrait de Cucurbita pepo contient des phytostérols qui bloquent la 5α-réductase. Un essai clinique de référence : +40 % de densité en 24 semaines chez l'homme. → Lire l'article

Polyphénols exclusifs aux algues brunes. Ceux d'Ecklonia cava sont jusqu'à 10× plus antioxydants que le thé vert et inhibent la 5α-réductase in vitro. → Lire l'article

Antifongique de nouvelle génération autorisé en cosmétique (max 1 % en shampooing UE). Plus efficace que le zinc pyrithione contre Malassezia. → Lire l'article

Substance inactive (sucre, sérum physiologique) donnée au groupe contrôle d'un essai clinique. Permet de mesurer l'effet réel du traitement en éliminant l'effet psychologique.

Numéro unique de chaque article dans PubMed, la plus grande base de données médicale mondiale. Sur ANAGEN, chaque étude citée inclut son PMID vérifié.

Complexe breveté (Sederma) combinant un peptide, de l'apigénine (anti-DHT) et de l'acide oléanolique (ancrage). Réduit la DHT locale et améliore la fixation du cheveu. → Lire l'article

Traitement médical : on prélève le sang du patient, on isole les plaquettes riches en facteurs de croissance, on les réinjecte dans le cuir chevelu pour stimuler la papille dermique. → Lire l'article

Extrait d'écorce africaine qui inhibe la 5α-réductase et bloque le récepteur de la DHT (double action rare). Prescrit en Europe pour la prostate depuis 1969. seul combo SP+Pygeum. → Lire l'article

Protéine du follicule qui fonctionne comme une « serrure ». Quand la DHT (la « clé ») s'y fixe, elle active le programme de miniaturisation. Certains actifs comme le pygeum bloquent cette serrure.

Le standard de référence en recherche médicale. Les participants sont tirés au sort entre un groupe traitement et un groupe placebo — ce qui garantit que les résultats sont dus au traitement, pas au hasard ou à l'effet placebo. Quand un actif a été testé dans un RCT avec des résultats positifs, c'est une preuve forte.

Complexe breveté (Givaudan) ciblant les cellules souches du follicule pour réactiver les follicules dormants. Utilisé en sérums topiques à 3 %. → Lire l'article

Seul actif naturel testé en essai clinique comparatif direct au minoxidil 2 % (Panahi 2015, 100 sujets, 6 mois). Améliore la microcirculation et réduit l'inflammation. → Lire l'article

Palmier d'Amérique du Nord dont les baies contiennent des acides gras inhibant la 5α-réductase. L'un des anti-DHT naturels les mieux documentés, surtout par voie orale (essai clinique indépendant de référence : Prager 2002). → Lire l'article

Médicament anti-androgène sur ordonnance, utilisé hors AMM chez la femme pour l'alopécie androgénétique. Bloque le récepteur androgène. Contre-indiqué chez l'homme et la femme enceinte. → Lire l'article

Déséquilibre entre radicaux libres et antioxydants. Au niveau du follicule, il accélère la miniaturisation et le vieillissement capillaire. Les antioxydants (vitamine E, phlorotannins) aident à le combattre.

Enzyme du cuir chevelu qui transforme le minoxidil en sa forme active. Son activité varie d'une personne à l'autre : elle explique pourquoi le minoxidil topique agit très bien chez certains et peu chez d'autres. Un test existe mais reste rarement réalisé. → Lire l'article

Se dit d'un produit appliqué directement sur la peau ou le cuir chevelu (lotion, sérum, shampooing), par opposition aux traitements systémiques (comprimés, injections) qui agissent via la circulation sanguine. La majorité des actifs anti-chute sans ordonnance sont des topiques.

Phase de repos du cycle capillaire (2 à 7 mois). Le cheveu ne pousse plus. À la fin, il tombe naturellement quand un nouveau cheveu commence à pousser. 10 à 15 % des cheveux y sont à tout moment. → Lire l'article

Principale hormone sexuelle masculine, présente aussi chez la femme en quantité moindre. La testostérone elle-même n'est pas responsable de la calvitie — c'est sa transformation en DHT par l'enzyme 5α-réductase qui provoque la miniaturisation des follicules. Un homme peut avoir une testostérone élevée sans perdre ses cheveux, et inversement.

Examen qui prélève quelques dizaines de cheveux pour analyser au microscope la proportion en phase de croissance et en phase de repos. Il quantifie l'intensité d'une chute, là où la trichoscopie observe la surface du cuir chevelu.

Examen du cuir chevelu au dermoscope (loupe numérique). Permet de voir la densité, l'épaisseur des tiges, les signes de miniaturisation — sans biopsie. → Lire l'article

Duvet très fin et court produit par un follicule en cours de miniaturisation. Stade intermédiaire entre le cheveu terminal (épais, pigmenté) et la disparition complète. Sa présence indique que le follicule est encore vivant — et potentiellement récupérable.

Sommet du crâne — la zone la plus fréquemment touchée par l'alopécie androgénétique chez l'homme. C'est ici que les follicules sont les plus sensibles à la DHT, et que la miniaturisation progresse le plus vite.

Mode d'administration où le médicament passe dans tout l'organisme par la circulation sanguine (comprimé, injection), par opposition à la voie locale (topique). Plus puissante, mais avec un risque d'effets sur l'ensemble du corps. → Lire l'article

Facteur de croissance stimulant la formation de vaisseaux sanguins autour du follicule. Plus de vascularisation = plus d'oxygène et nutriments pour la racine. Le minoxidil et certains actifs naturels augmentent le VEGF.

Voie de signalisation cellulaire essentielle pour la régénération du follicule. Quand elle est activée, les cellules souches se multiplient et le cycle de croissance est relancé.

Enzyme du cuir chevelu (et de la prostate) qui transforme la testostérone en DHT. C'est la cible centrale de la plupart des traitements anti-chute : finastéride, saw palmetto, pépins de courge, pygeum. → Lire l'article